En California, el doctor shopping se define como intentar obtener sustancias controladas que no necesita médicamente al proporcionar información falsa a los proveedores de atención médica o al ocultarles hechos materiales. Es un tipo de fraude de recetas procesado bajo la sección 11173 de la Ley de Salud y Seguridad HS.
No sorprendentemente, la crisis de los opioides ha provocado un aumento en pacientes que mienten a los médicos – o van a varios médicos – para obtener analgésicos para alimentar su adicción.
- recetas para sustancias controladas,
- la administración de sustancias controladas, o
- las sustancias controladas en sí.
HS 11173 se aplica solo a casos que involucran sustancias controladas, que son cualquier droga listada en las cinco clasificaciones de las leyes federales y californianas sobre drogas. Ejemplos incluyen:
- Adderall
- Morfina
- Oxycontin
- Ritalin
- Vicodin
- Xanax
Todavía puedes ser procesado bajo HS 11173 incluso si tu médico se da cuenta de que estás doctor shopping y se niega a recetarte. Lo único que importa es que intentaste obtener ilegalmente las drogas.1
Ejemplos de doctor shopping
- Le mientes a un médico sobre tener dolor crónico para obtener Hidrocodona, de la cual te has vuelto dependiente después de una lesión en la espalda.
- Vas a varios médicos de atención primaria para obtener la dosis máxima permitida de Ritalin, y ocultas intencionalmente que estás obteniendo la misma receta de otros proveedores.
- Vas a la sala de emergencias mintiendo sobre tener un dolor insoportable para que te administren Dilaudid.
- Das un nombre falso, dirección y otra información de identificación a un nuevo médico para que no puedan encontrar tu archivo real, que muestra que tu antiguo médico en la misma práctica se negó a recetarte el Oxycontin que estás solicitando.
- Después de obtener Demerol con receta mediante doctor shopping, cambias de opinión y te niegas a recoger las drogas de la farmacia: aún podrías ser acusado solo por obtener la receta.
Sanciones por doctor shopping
Las violaciones de HS 11173 son delitos mixtos, lo que significa que el fiscal puede acusarlo como un delito menor o un delito grave dependiendo de:
- los hechos del caso, y
- tu historial criminal.
| Delito de doctor shopping | Sanciones de California |
| Delito menor |
|
| Delito grave |
|
Si es arrestado por buscar médicos, es importante que nos contacte de inmediato antes de que se presenten cargos. A través de un proceso llamado “intervención previa a la presentación de cargos”, podemos contactar a los fiscales con anticipación para persuadirlos de que presenten cargos menores en lugar de cargos mayores.
En algunos casos, incluso podemos persuadir al fiscal de que su evidencia es demasiado débil para justificar cargos penales, y pueden estar de acuerdo en desechar el asunto por completo.
Tenga en cuenta que no puede desestimar los cargos por buscar médicos haciendo rehabilitación a través de un programa de desvío de drogas o Proposición 36.2
Buscar médicos se está volviendo más común a medida que más personas se vuelven adictas a los analgésicos recetados.
Defensas para buscar médicos
Aquí en Shouse Law Group, hemos representado literalmente a miles de personas acusadas de delitos de fraude en California como buscar médicos. En nuestra experiencia, las siguientes tres defensas han demostrado ser muy efectivas con los fiscales, jueces y jurados.
No hubo fraude
El elemento clave de buscar médicos es que usted intentó obtener medicamentos o una receta a través de:
- engaño,
- falsificación,
- subterfugio o
- ocultación.
Afirmar que actuó sin fraude es una defensa sólida porque los fiscales no tienen forma de saber lo que estaba sucediendo en su cabeza. Por ejemplo, tal vez realmente olvidó que ya tenía una receta de Xanax de su antiguo médico cuando le pidió a su nuevo médico una receta.
A menos que los fiscales puedan demostrar más allá de una duda razonable que actuaste fraudulentamente, los cargos de HS 11173 no pueden sostenerse.
Fuiste atrapado
La policía encubierta tiene permitido engañarte, pero no tienen permitido presionarte para cometer un crimen al que no estabas predispuesto a cometer. Si nunca hubieras ido a varios médicos pero por la presión de la policía, eres una víctima de entrapment y no deberías ser condenado.
La policía realizó una búsqueda ilegal
Si la policía no siguió los protocolos de la Cuarta Enmienda al buscar evidencia en tu caso, podemos presentar una moción para suprimir. Aquí es donde pedimos al tribunal que ignore toda la evidencia que la policía descubrió a través de su búsqueda ilegal (como drogas).
Si el juez está de acuerdo y suprime la evidencia obtenida ilegalmente, el fiscal puede verse obligado a retirar tu caso por falta de pruebas.
Fraude de recetas por parte de médicos
Los profesionales médicos cometen fraude de recetas en violación del Código de Salud y Seguridad 11153 HS cuando escriben conscientemente una receta para una sustancia controlada que:
- no se emite con un propósito médico legítimo, y/o
- no se emite en el curso habitual de su práctica profesional.4
Ejemplos incluyen recetar en exceso medicamentos o dirigir una “fábrica de pastillas” para vender recetas y rellenos “sin hacer preguntas”.
El fraude de recetas por parte de los médicos conlleva las mismas sanciones que el doctor shopping. Además, al igual que con el doctor shopping, la defensa más sólida es que el proveedor carecía de intención criminal: por ejemplo, tal vez un enfermero practicante escribió una receta inexacta por descuido en lugar de hacerlo a propósito.3
Cargos relacionados
- Falsificación de una receta médica – HS 11162.5
- Falsificación o alteración de una receta médica – HS 11368
- Posesión de una sustancia controlada – HS 11350
- Venta o transporte de una sustancia controlada – HS 11352
Entre las drogas más comúnmente “doctor shopped” se encuentran Adderall, Codeína, Morfina, Oxicodona, Valium, Vicodin y Xanax.
Lectura adicional
Para obtener información más detallada, consulte los siguientes artículos académicos:
- Tecnología de la información de salud y doctor shopping: una revisión sistemática, Healthcare.
- Programas de monitoreo de medicamentos con receta, una respuesta al doctor shopping: propósito, efectividad y direcciones para futuras investigaciones – Issues in Mental Health Nursing.
- Doctor Shopping: Un análisis de concepto – Research and Theory for Nursing Practice.
- Comportamiento de doctor shopping y desvío de opioides recetados – Substance Use: Research and Treatment.
- Engaño por drogas: “Doctor shopping” autoreportado entre adultos jóvenes – Revista de la Junta Americana de Medicina Familiar.
- “Doctor y farmacia shopping”: ¿Una señal en declive para el monitoreo del uso de opioides con receta? – Dependencia de Drogas y Alcohol.
- Doctor y farmacia shopping para sustancias controladas – Cuidado Médico.
Referencias legales:
- Código de Salud y Seguridad 11173 HS. Ver Código de Salud y Seguridad 11007 HS – Sustancia controlada. Ver también People v. Eroshevich (2013), 214 Cal. App. 4th 1335; y, People v. Meyer (1963), 216 Cal. App.2d 618.
- Igual. Código Penal de California 1170h PC.
- People v. Gandotra (1992), 11 Cal. App. 4th 1355.