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Sí, a menudo puedes obtener beneficios de discapacidad incluso después de liquidar un caso de compensación de trabajadores. Puedes liquidar el caso con una Estipulación y Premio, que sigue pagando beneficios continuos. También puedes liquidar por una cantidad de pago único y luego continuar recibiendo Seguro de Discapacidad de Seguridad Social (SSDI) o beneficios de discapacidad a largo plazo (LTD).
Si recibes compensación de trabajadores y otros beneficios, sin embargo, algunos de tu SSDI pueden ser compensados si recibes más del 80 por ciento de tus ingresos.
¿Puedo seguir recibiendo beneficios de discapacidad de compensación de trabajadores después de liquidar?
Si liquidas tu reclamo de compensación de trabajadores con una Estipulación y Premio, entonces puedes seguir recibiendo pagos de discapacidad. Una Estipulación y Premio es un acuerdo con la compañía de seguros de compensación de trabajadores. Proporciona pagos continuos para tus:
- facturas médicas, y
- sueldos perdidos.
Esos pagos continuos para cubrir tus sueldos perdidos son tus beneficios de discapacidad. Tienen como objetivo compensarte por la pérdida de salario causada por las discapacidades de la lesión en el lugar de trabajo. La cantidad de beneficios de discapacidad proporcionada por la compensación de trabajadores dependerá de la ley estatal. La mayoría de los estados proporcionan una parte de tus salarios previos a la lesión, sujeto a un tope.1
Sin embargo, las liquidaciones de compensación de trabajadores rara vez implican una Estipulación y Premio. Los casos de compensación de trabajadores generalmente se liquidan con un Compromiso y Liberación. Bajo un Compromiso y Liberación, tú y el asegurador de compensación de trabajadores acuerdan un pago único. Este pago único está destinado a cubrir cualquier futuro o pendiente:
- gastos médicos, y
- beneficios de discapacidad.
Una vez que se ejecuta un Compromiso y Liberación, tu reclamo de compensación de trabajadores ha terminado. Generalmente no puedes volver a abrirlo, incluso si queda claro que el pago único fue demasiado bajo. También no recibes ningún beneficio de discapacidad continuo. Todos están incluidos en el pago único.
¿También puedo obtener Seguro de Discapacidad de Seguridad Social después de una liquidación de compensación de trabajadores?
Si estás discapacitado, incluso si no es por una lesión relacionada con el trabajo, puedes tener derecho a pagos de Seguro de Discapacidad de Seguridad Social (SSDI). Para recibirlos, sin embargo, tienes que ser elegible para SSDI.
Para ser elegible para el SSDI, debes tener 2 cosas:
- una discapacidad elegible, y
- un historial laboral suficiente.
De acuerdo con la Administración de Seguridad Social (SSA), para tener una discapacidad elegible, debes:
- sufrir de una discapacidad física o mental que te impida hacer tu antiguo trabajo,
- ser incapaz de hacer cualquier otro tipo de trabajo remunerado sustancial, y
- tener una condición médica que haya durado, o se espera que dure, al menos 1 año.2
Este es un alto estándar para cumplir para ser elegible.
Para tener un historial laboral suficiente para ser elegible para el SSDI, debes tener suficientes créditos laborales. Ganas créditos laborales al ganar al menos una cierta cantidad de salarios o ingresos por autoempleo en un año. La cantidad necesaria para ganar 1 crédito laboral cambia cada año.3 En 2023, es de $1,640 por 1 crédito laboral.4 Solo puedes ganar hasta 4 créditos laborales en 1 año.5
El número de créditos laborales que necesitas para recibir beneficios del SSDI depende de la edad que tenías cuando te discapacitaste:6
| Edad de discapacidad | Número de créditos laborales requeridos para ser elegible para el SSDI |
| Menos de 24 | 6 créditos en los 3 años antes de que comenzara la discapacidad |
| 24 a 30 | Créditos cubriendo la mitad del tiempo entre los 21 años y la edad en que comenzó la discapacidad |
| 31 o más | Al menos 20 créditos en los 10 años inmediatamente anteriores a la discapacidad |
Si eres elegible para el SSDI, tus beneficios dependerán de tu ingreso anterior. No dependerán de la gravedad de tu discapacidad. El cálculo se basa en tu ingreso mensual promedio durante el transcurso de tu vida laboral.
Si está discapacitado pero no tiene suficientes créditos laborales para el SSDI, es posible que sea elegible para el Seguro Social Suplementario (SSI). Este programa solo es para aquellos con activos limitados y bajos ingresos, sin embargo.
¿Cómo funciona el descuento del SSDI?
Si recibe un acuerdo de compensación laboral y pagos del SSDI, la ley federal establece un límite a su compensación total en el 80 por ciento de sus ingresos promedio actuales.7 Para evitar que reciba más de esto, el SSA descontará, o reducirá, sus pagos del SSDI. Ese descuento solo puede reducir sus beneficios del SSDI. Si sus beneficios de compensación laboral aún terminan siendo mayores al 80 por ciento de sus ingresos promedio anteriores, el descuento del SSDI no puede reducir sus beneficios de compensación laboral.
Cómo lo hace el SSA dependerá de cómo resolvió su caso de compensación laboral. Un abogado de compensación laboral de una firma de abogados de renombre puede ayudar a mitigar este descuento estructurando sabiamente su acuerdo de pago único.
Después de una Estipulación y Concesión
Si resolvió su caso de compensación laboral con una Estipulación y Concesión, recibirá pagos regulares de discapacidad a través de la compensación laboral. Si el monto de estos pagos, más sus beneficios del SSDI, equivale a más del 80 por ciento de sus ingresos promedio actuales, el SSA reducirá la cantidad de SSDI pagada. La cantidad que descontará buscará reducir sus beneficios totales por debajo de este límite federal.
Después de un pago único de un Compromiso y Liberación
Si resolvió su caso de compensación laboral con un Compromiso y Liberación, habrá recibido sus beneficios de discapacidad en un pago único. En estos casos, el SSA proporcionará su monto único en pagos mensuales para determinar el descuento.
En algunos acuerdos de Compromiso y Liberación, la tasa de descuento se indica en el acuerdo de liquidación. En estos casos, la tasa suele basarse en su esperanza de vida. Contar con un abogado de lesiones personales en esta etapa de la liquidación es esencial.
Los beneficios del SSDI continuarán siendo descontados hasta que los pagos de discapacidad proporcionados totalicen el monto del acuerdo de pago único. Si alcanza la edad de jubilación antes de esto, el descuento del SSDI finalizará y sus pagos de discapacidad del SSDI se convertirán en un beneficio de jubilación.
¿Siempre es el SSDI el que se descuenta, o puede reducirse mi acuerdo de compensación laboral?
Por lo general, cuando recibe tanto el SSDI como los beneficios de discapacidad de compensación laboral, sus beneficios del SSDI se reducen si el total es más del 80 por ciento de sus ingresos anteriores. Sin embargo, en algunos estados, es sus beneficios de compensación laboral los que se reducen, en lugar de eso. Esto se llama descuento inverso.
El SSA solo reconoce las reglas de descuento inverso que fueron promulgadas antes del 18 de febrero de 1981.8
Si su SSDI o su compensación laboral se descuentan, esto puede tener implicaciones fiscales. Al obtener el consejo legal de un abogado experimentado, puede asegurarse de que su reclamo de compensación laboral esté protegido de las implicaciones de estos descuentos.
¿Qué es una póliza de seguro de discapacidad a largo plazo?
También puede recibir pagos de discapacidad después de liquidar un reclamo de compensación laboral si tiene seguro de discapacidad a largo plazo, o LTD.
LTD es un tipo de seguro que los empleadores pueden ofrecer. Proporciona una parte de su salario -a menudo el 60 por ciento- si no puede trabajar debido a una discapacidad.
Si recibe pagos por discapacidad a través de la compensación de trabajadores y sus beneficios de seguro de LTD, el asegurador de LTD generalmente puede compensar sus beneficios, similar a los beneficios de SSDI.
¿Qué tipos de beneficios por discapacidad hay bajo la ley de compensación de trabajadores?
Bajo la compensación de trabajadores, hay 2 tipos generales de discapacidades:
- temporal, y
- permanente.
Una discapacidad temporal es aquella que desaparecerá con el tratamiento médico. Una discapacidad permanente es aquella que no desaparecerá. A medida que reciba tratamiento médico, quedará claro qué tipo tiene. Si un trabajador lesionado alcanza la máxima mejoría médica (MMI) sin recuperarse completamente, los médicos determinarán qué tan discapacitado está. Sus beneficios por discapacidad permanente dependerán de su calificación de discapacidad.
Tanto la discapacidad temporal como la permanente pueden ser:
- totales, o
- parciales.
Si no puede trabajar en absoluto debido a sus lesiones, tendrá una discapacidad total. Si puede trabajar, pero solo en una capacidad menor, tendrá una discapacidad parcial. Antes de alcanzar la MMI, su discapacidad total o parcial se considerará temporal. Una vez que se alcanza la MMI, se convierte en una discapacidad total o parcial permanente.
¿Cuál es la ley en California?
En California, los beneficios de compensación de trabajadoresdos tercios de su salario semanal promedio.9 Esto está limitado a $290 por semana.10
California es uno de los estados que usan un offset inverso. Si sus beneficios por discapacidad de SSDI y compensación de trabajadores suman más del 80 por ciento de su salario anterior, su compensación de trabajadores se compensará, no sus beneficios por discapacidad de Seguridad Social.11
Consulte nuestros artículos relacionados sobre los formularios de compensación de trabajadores de California o apelar una denegación de beneficios.
Referencias legales:
- Ver Estatuto de Missouri 287.170 (dos tercios del salario semanal promedio, con un tope del 105 por ciento del salario semanal promedio del estado).
- 20 CFR 404.1505.
- 20 CFR 404.143.
- Administración del Seguro Social, “Publicación No. 05-10072: Cómo obtener créditos,” (enero 2023).
- Igual.
- Igual.
- 20 CFR 404.408.
- Administración del Seguro Social, Sistema de Manual de Operaciones del Programa DI 52105.001.
- Código Laboral de California 4658.
- https://www.dir.ca.gov/dwc/WorkersCompensationBenefits.htm
- Ver nota 8.
Acerca del autor
Neil Shouse
Un antiguo fiscal de Los Ángeles, el abogado Neil Shouse se graduó con honores en UC Berkeley y Harvard Law School (y completó estudios de posgrado adicionales en el MIT). Ha aparecido en CNN, Good Morning America, Dr Phil, The Today Show y Court TV. El Sr. Shouse ha sido reconocido por los Abogados Litigantes Nacionales como uno de los 100 mejores abogados penales y 100 mejores abogados civiles.